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Alzheimer, Razón Común de Demencia 

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    Alzheimer, Razón Común de Demencia 

    La enfermedad del Alzheimer, es la razón más común de demencia que existe, en España existen más de un millón de casos de Alzheimer, ocupando el tercer puesto a nivel mundial con un gran número de casos de demencia.

    Según la OMS el Alzheimer está dentro de las diez afecciones más mortales a nivel mundial, ocupando el puesto número siete. Los pacientes de esta enfermedad van perdiendo poco a poco la facultad de poder hacer cosas rutinarias y normales de su vida diaria, hasta que llega el punto que estos son encamados y recibiendo alimentación asistida.

     

    ¿ Qué es el Alzheimer ?

    Es una alteración primaria neurodegenerativa, que se da por la pérdida regular de acetilcolina, sustancia química vital para el buen funcionamiento cerebral. Aunque la mayoría de los casos se presenta en personas mayores a los 65 años de edad, esta también puede presentarse en pacientes más jóvenes.

    ¿ Qué es la acetilcolina ?

    La acetilcolina es un neurotransmisor, esta se produce en las neuronas y es necesaria para que pueda transmitirse el impulso nervioso a nivel del sistema nervioso central. Es la responsable de que se pueda llegar a cabo la actividad muscular y está relacionado con funciones tales como: mantener la atención y la vigilia, despertar, entre otros.

    ¿ Cuáles son las causas del Alzheimer ?

    El Alzheimer es una alteración compleja y su causa es aún desconocida, a pesar, de que se conoce que se desarrolla debido a una reducción que existe en la producción cerebral de acetilcolina.

    A pesar de que la causa exacta sea desconocida, existen ciertos factores relacionados con una mayor posibilidad de padecer Alzheimer.

    ¿ Cuáles son los factores que aumentan la posibilidad de padecer Alzheimer ?

    Existen cinco factores de riesgo que están asociados con una mayor probabilidad de tener Alzheimer. Estos son:

    • Edad

    Múltiples estudios han confirmado que el Alzheimer es una enfermedad que es favorecida por la edad, aunque la edad promedio de diagnóstico sea los 80 años, esta afecta en su gran mayoría, a personas mayores a los 60 años de edad.

    • Factor genético

    El Alzheimer se ha podido asociar con mutaciones existentes en la proteína precursora amiloidea, en las presenilinas o en la apolipoproteina.

    • Factores medio-ambientales

    La dieta alta en grasas y el consumo del cigarrillo se han demostrado como un claro factor riesgo para la enfermedad.

    • Herencia

    En España se estima que el 40% de los pacientes presentan antecedentes familiares asociados con la enfermedad, ya que esta se puede transmitir genéticamente.

    • Sexo

    Estadísticas realizadas demuestran que la enfermedad se presenta más en mujeres que en hombres. Por una sola razón, las mujeres viven más tiempo que los hombres.

    ¿ Existen tipos de Alzheimer?

    La clasificación de los tipos de Alzheimer dependerá de los factores de riesgo que la puedan causar. Es decir, existe una clasificación denominada, según la causa, que puede ser por herencia familiar o de manera esporádica y existe otra clasificación de acuerdo a la edad en que se presente la enfermedad.

    ¿ El Alzheimer tiene fases ?

    Si, el Alzheimer presenta tres fases. Los síntomas que pueda presentar el paciente dependerá de la fase en la que se encuentra la enfermedad, estas fases son:

    Primera fase o fase leve

    En esta fase el paciente empieza a olvidar eventos o cosas recientes, así hayan pasado 10 minutos desde el evento. Dura tres años aproximadamente y se observa un deterioro escalonado de la memoria episódica, es decir, también puede disminuir la percepción del medio ambiente en el que se desenvuelve.

    En esta etapa es muy común que la persona no reconozca el lugar donde se encuentra, olvidando ciertas direcciones que frecuenta constantemente, al igual, que empieza a tener problemas con la hora y con la fecha.

    En esta primera fase todavía el paciente puede mantener una conversación fluida y estable, dentro del rango normal, igualmente sus habilidades motoras no se ven afectadas.

    Segunda fase o fase moderada

    En esta todos los aspectos de la memoria comienzan a fallar de manera notable y progresiva, al igual que la primera fase, esta también tiene una duración de tres años. Durante esta el paciente empieza a tener dificultades para hablar, darse a entender o explicarse.

    No puede llevar a cabo cosas rutinarias, como, vestirse, bañarse, utilizar los cubiertos de manera adecuada, entre otros. Empieza a perder la capacidad de reconocer a las personas que viven y conviven con ella.

    Durante esta fase es común que se presente un deterioro en el cuidado personal, empieza a imaginar cosas y personas que no existen, suele preguntar mucho por personas que ya murieron, no suele notar interés en las actividades que le gustaban o llamaban la atención. No puede realizar operaciones sencillas de cálculos, se le empieza a dificultar y realiza las actividades de forma repetitiva, hasta el punto de parecer obsesivo.

    Tercera fase o fase grave

    Esta es la última fase del Alzheimer se presenta una afectación marcada en todas las facultades intelectuales del paciente, se acentúa la rigidez muscular y los síntomas cerebrales se agravan notablemente.

    Durante esta, el paciente ya no es capaz de reconocer a sus familiares como tampoco es capaz de reconocerse así mismo, pierde notablemente la capacidad que tenía para caminar, comer, vestirse, entre otros. Suelen ser muy apáticos en este punto y tienen ciertas pérdidas de respuesta al dolor.

    En la mayoría de los casos, el paciente en esta etapa suele ser hospitalizado o encamado y es alimentado a través de la alimentación asistida.

    ¿ Cuáles son los síntomas del Alzheimer ?

    Aunque ya te hemos nombrado varios en la parte anterior, aquí te haremos una lista de los más comunes. Los síntomas presentes en el Alzheimer son los siguientes:

    • Bajo nivel de energía.
    • Cambios en los estados de ánimo muy notables.
    • Cambios en la personalidad.
    • Dificultad en la capacidad de movimiento, como caminar.
    • Dificultad para comunicarse y expresarse.
    • Incapacidad de resolver operaciones de cálculos sencillas
    • Problemas de orientación y atención.

    ¿ Cuándo debo asistir a una consulta médica ?

    Al momento que notes todos estos síntomas nombrados anteriormente, debes solicitar una consulta médica. Si no los haces, los síntomas empeoran muy rápido porque es una enfermedad que avanza rápido y sobre todo si la persona tiene una enfermedad muy avanzada.

    ¿ Cómo se hace el diagnóstico ?

    El pronóstico del Alzheimer, continúa siendo un diagnóstico clínico y se requiere la presencia de determinados síntomas que demuestran un deterioro cognitivo, aunque se estén desarrollando mucho en el diagnóstico con la utilización de ciertos biomarcadores.

    Para que el médico tratante pueda remitir al paciente a un neurólogo, es necesario, que este descarte primero cualquier afección o enfermedad que puedan causar problemas en la cognición.

    Al momento de ir a la primera cita con el neurólogo, quien es el encargado de hacer una evaluación más exhaustiva, se recogerá toda la información necesaria acerca de la historia clínica del paciente, luego se realizar una construcción del relato de los síntomas iniciales con la fecha en que empezaron a aparecer y su evolución.

    Después este estudiará los cambios de atención y en la memoria que pueda tener el paciente, como también, tratará de notar los cambios presentes en el comportamiento. Para ayudar a pronosticar el diagnostico completo y adecuado, es muy común que el especialista solicite ciertas pruebas complementarias, tales como:

    • Análisis de sangre.
    • Análisis de líquido cefalorraquídeo.
    • Exploración neuropsicológica.
    • Pruebas de neuroimagen.
    • Pruebas genéticas.

    Es normal que, en la primera cita médica, se realice algún test cognitivo breve, como el, mini mental. No existe ninguna prueba precisa que pueda realizar el diagnóstico del Alzheimer por eso se precisa el conjunto de síntomas y se analizan luego con los resultados de todas las pruebas complementarias realizadas.

    ¿ Qué tratamiento es aplicado para el Alzheimer ?

    No existe todavía la cura para el Alzheimer, es por esto, que el tratamiento recetado para esta consiste en ayudar a retrasar o controlar los síntomas que se puedan presentar, a través de la toma de ciertos medicamentos.

    Los tratamientos recetados mayormente recetados incluyen, inhibidores de glutamato, inhibidores de la colinesterasa, intervención no médica y la combinación de medicamentos, Estos ayudaran a controlar la depresión, los brotes psicóticos como alucinaciones o delirios, la agitación, entre otros.

    Estos ayudarán notablemente si la enfermedad es diagnosticada de manera temprana y se puede frenar el avance rápido de esta.

    ¿ Se puede prevenir el Alzheimer ?

    No existen medidas preventivas exactas para el Alzheimer, solo se recomiendan ciertas medidas que favorecen el estado de salud en general, estos son:

    • Controlar los factores de riesgo cardiovasculares.
    • Cuidar la salud mental, con la ayuda de diferentes actividades para despejar la mente y soltar la presión y el estrés.
    • Evitar el consumo excesivo del cigarrillo y bebidas alcohólicas.
    • Realizar actividades físicas, por lo menos tres veces a la semana.
    • Seguir una alimentación balanceada, aportando los nutrientes necesarios para el organismo.Usar y reforzar las habilidades cognitivas.